Фурункулёз: причины появления, виды, диагностика и лечение

Фурункулёз

Что такое фурункул

Фурункулёз – гнойно-некротическое заболевание околофолликулярной ткани и волосяного фолликула, характеризующееся формированием воспалённого, гноящегося узла. Такие образования называют фурункулами или чирями. При данном заболевании могут возникать несколько болезненных прыщей на одном участке, ухудшая эстетический вид лица.

Каждый человек сталкивается с появлением прыщей, иногда они воспаляются, превращаясь в гнойные фурункулы. Выдавливание приводит к усугублению заболевания, поэтому важно знать, как вести себя при обнаружении таких прыщей и, чем лечить поражённый участок кожи.

фурункул

Общая характеристика фурункулёза

Фурункулы никогда не сливаются в единый гнойник, и имеют отграниченные края. 

Другие особенности заболевания:

  • загноившиеся прыщи вызывают отёк поражённой зоны;
  • фурункулы, в области носогубного треугольника провоцируют осложнения: сепсис, воспаление мозговых оболочек, шейную флегмону, тромбоз пещеристого синуса.

Патология возникает у людей любого возраста, чаще в период иммунодефицита и гормональной перестройки организма. У парней/девушек, не достигших полового созревания, болезнь практически не регистрируют. 

Нарушения в работе организма приводят к рецидивирующей форме, продолжающейся от нескольких дней до 2-3 лет. Тогда у пациента наблюдаются «свежие» чиряки на фоне старой зарубцевавшейся кожи.

Классификация (разновидности)

Первоочерёдно заболевание разделяют по количеству поражённых фолликул на: единичный и множественный вид:

  • единичный. Формируется единственный фурункул (начальная стадия болезни);
  • множественный. У пациента больше 1 чирея. Прыщи могут скапливаться в одном месте или по всему телу.

По месту расположения  фурункулов:

  • рассеянный. Гнойные прыщи распространяются по туловищу;
  • локализованный. Все образования скапливаются в одной поражённой зоне.

По течению болезни фурункулёз бывает:

  • острым (возникшим впервые);
  • рецидивирующим (хроническая форма).

Излюбленной зоной фурункул является: шея, щёки, борозда между верхней губой и носом, губы, нос, подбородок, но иногда патология распространяется на бёдра, предплечья, низ спины, ягодицы, кисти рук.

Фурункулёз на руке

Этиология и стадии развития 

Проникший в зону поражения микроорганизм провоцирует загноение и воспалительный процесс, приводящий к некротическому поражению близлежащего эпителия, гиперемии, отёчности, возникающей на почве расширения сосудов системы кровоснабжения.

Стадии развития фурункулёза:

  1. Начальный этап характеризуется формированием припухлости, красноты поражённого участка, зудом, втянутостью эпидермиса, покалыванием и слабовыраженной болезненностью. В течение нескольких дней вокруг волосяного фолликула формируется воспалительный узел (гнойник), сопровождающийся напряжением, отёчностью кожного покрова.
  2.  Развитие происходит, путём нагноения, формирования абсцесса и некротического стержня, провоцируя гнойное расплавление близлежащей эпителиальной ткани. При надавливании наблюдается отхождение гноя вместе с кровью и сформировавшимися стержнями, отрывая кровоточащую эрозивную рану.
  3. Заживление. Рана затягивается, перестаёт кровоточить. На коже виднеется рубец, оставленный фурункулом.

При самопроизвольном или намеренном вскрытии фурункула, на его поверхности отслаивается эпителий, из фолликула выходит гной, способствуя инфицированию поражённого участка, усугублению заболевания. При отсутствии адекватного лечения возникают ещё несколько фурункулов, оставляющих глубокие рубцы.

чирий

Причины фурункулёза

Первопричиной развития гнойникового фурункулёза, является стафилококк – золотистый ауреус или белый стафилококк, относящийся к условно-патогенным организмам.

Другие факторы и заболевания, способствующие возникновению/развитию фурункул:

  • Нарушение метаболизма (неправильный обмен веществ);
  • диабет;
  • Андрогенная гиперсекреция;
  • Яичный поликистоз;
  • Условия проживания или работы с повышенной влажностью;
  • Иммунодефицит;
  • Заболевания сердца, кровеносной системы, ЖКТ, протекающие в тяжёлой форме;
  • Регулярное раздражение при бритье;
  • Хронический, острый стафилококк;
  • Отсутствие ухода за кожей, неправильное его выполнение;
  • Акне;
  • Чесотка, педикулёз;
  • Розацеа;
  • Экзема, псориаз и др. дерматиты;
  • Перегревание и переохлаждение (регулярные);
  • Сбой в работе центральной нервной системы;
  • Частый контакт кожного покрова с пылью, известью, промышленными маслами;
  • Регулярные переутомления, стрессовые, депрессивные ситуации;
  • Недостаток белка и витаминов.
  • Интоксикация.

Нарушения бывают в комплексе или по отдельности. Некоторые из них способны протекать в скрытой форме.

фурункул вскрытие

Симптоматика фурункулёза

Основной симптом заболевания – болезненный чирей, в центре которого имеется белая гнойная жидкость. Внутри него формируется чёрный некротический стержень, а кожный покров вокруг поражённого участка отёчен, имеет розовый или красный выраженный оттенок. 

Самые болезненные фурункулы возникают на лице и половых органах, вызывая лимфоузелковое увеличение вблизи очага поражения. Например: при лицевом фурункулёзе отмечают увеличение околоушных, подчелюстных узлов, а при ягодичном – паховых лимфоузлов.

Фурункул носогубного треугольника самый опасный. Он вызывает:

  • Расширение вен;
  • Интоксикацию;
  • Отёчность;
  • Лихорадку;
  • Багровость лица;

Также может появиться рвотный рефлекс, ригидность мышц затылка, светобоязнь, возникшая из-за воспаления мозговых оболочек.

Важно! Признаки заболевания могут возникать в комплексе или отдельно. Чем больше их, тем сильнее организм страдает от патологии.

Терапия

Лечить фурункулы непроверенными средствами малоэффективно и опасно. Неправильное влечение повлечёт осложнения. Выдавливать гнойники категорически противопоказано! Назначать терапию должен врач дерматолог или хирург. Людям, имеющим иммунодефицит или сахарный диабет нужно показаться иммунологу или эндокринологу, во избежание отягчающих последствий. 

Для лечения применяют:

  • Диету, исключающую из рациона алкоголь, жирную, острую пищу, жареное, сладкое и увеличивающую приём орехов, ягод, растительной клетчатки, рыбы, укропа, петрушки, фруктов.
  • Витамины и минералы, включающие цинк, серу.
  • Антибиотики макролиды, пенициллины, тетрациклины: джозамицин, азитромицин, клавулановая кислота+амоксициллин, доксициклин.

Важно! При фурункулёзе носогубного треугольника вместо традиционных антибиотиков назначают более сильные: оксациллин, цефазолин, цефтриаксон.

  • От воспалительного процесса+обезболивающие: нурофен, диклофенак, нимесулид.
  • Обработку раствором йода, этиловым спиртом или салициловой кислотой для местного применения.
  • Физиотерапия: УВЧ, УФ, электрофорез с использованием новокаиновой блокады с антибиотиками или антибактериальными средствами.

На стадии выздоровления для ускорения выхода гноя из поражённого фолликула назначают повязку с мазью вишневского/синтомицином. Для ускорения раскрытия – с ихтиоловой мазью. 

Удалять фурункул можно по назначению врача вакуумной аспирацией стеклянным шприцом многоразового использования или хирургическим способом.

фурункулез

Профилактика

В профилактические процедуры входит: ведение здорового образа жизни, регулярный качественный уход за кожей и правильный питательный рацион. Девушкам/парням в период полового созревания стоит обратиться к врачу, сдать анализы на гормоны и получить перечень медикаментов, облегчающих течение болезни. В дополнение нужно посетить гинеколога или уролога, чтобы обследовать гормональный фон и определить нарушения, провоцирующие фурункулёз. В особо сложных случаях, врачи назначают приём пивных дрожжей, иммунотерапию вакциной стафилококка, аутогемотерапию или инъекции экстракта алоэ. Процедуры позволяют повысить сопротивляемость организма и предотвратить повторный рецидив.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *