Периоральный дерматит: описание, симптомы и лечение

красивое лицо

Немногие люди знают о таком дерматологическом заболевании как периоральный дерматит. Связано это с тем, что встречается патология довольно редко и характеризуется высыпаниями, на первый взгляд, которые можно принять за акне или другую кожную патологию.

Что такое периоральный дерматит

Это заболевание, которое поражает кожу лица, локализуясь в области носогубных складок, вокруг рта или вокруг глаз. Для него характерно хроническое течение с частыми рецидивами и периодами ремиссии.

Заболеванию больше всего подвержены женщины, преимущественно репродуктивного возраста до 45 лет. А также такой вид воспаления кожи встречается и у подростков. Одной из причин возникновения заболевания в этом возрасте – это гормональная перестройка организма. Среди мужского населения встречается преимущественно в детском возрасте.

периоральный дерматит

Причины

До конца неизвестны, но выделяют некоторые факторы, при воздействии которых может развиться дерматит. К ним относятся:

  1. Длительное воздействие ультрафиолетового излучения.
  2. Применение глюкокортикостероидов при лечении других дерматологических болезней.
  3. Атопический дерматит.
  4. Нарушения барьерной функции кожи.
  5. Сухость кожи.
  6. Приём гормональных контрацептивов.
  7. Беременность.
  8. Менопауза.
  9. Недостаток витаминов и микроэлементов.
  10. Длительное голодание.
  11. Некоторые хронические патологии (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
  12. Инфекционные заболевания.
  13. Грибковое поражение кожи.
  14. Аллергические реакции, в том числе и на косметические средства.
  15. Химическое воздействие компонентов косметических средств.
  16. Подкожные клещи.
  17. Длительное использование зубных паст с содержанием фтора.
  18. Механическое раздражение кожи (трение о ткань).
  19. Нарушения в гигиене кожных покровов.
  20. Прохождение химиотерапии.

Периоральный дерматит: диагностика

Периоральный дерматит не вызывает трудностей в диагностике. Опытный врач может поставить правильный диагноз исходя из внешних проявлений болезни.

Но при неярко выраженной клинической картине или если существуют сопутствующие заболевания проводят следующие исследования:

  • Клинический анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Бактериальные посевы для выделения возбудителя.
  • Соскоб кожных покровов.
  • Биопсия кожи.
  • Консультация врачей специалистов.

Лечением и дальнейшей диагностикой заболевания занимается врач – дерматолог.

Дифференциальную диагностику проводят с акне, атопическим дерматитом, бактериальным или грибковым воспалением кожи, а также проявлением аллергии.

сыпь в области рта

Лечение периорального дерматита

Периоральный дерматит должен лечиться комплексно. Методы терапии зависит от причины заболевания. Как правило, назначается лечебное питание, применение лекарственных препаратов и физиотерапии.

Диета:

  • В период заболевания назначается гипоаллергенная диета.
  • Исключаются цитрусовые, фрукты и овощи яркого цвета, а также экзотические фрукты.
  • Включение в рацион нежирные сорта мяса (курица, кролик).
  • Отказ от сладкой продукции, газировки, сладких соков.
  • Исключить из рациона жирное, копчёное и жареное. Так как это может спровоцировать усиление кожных высыпаний и зуда.
  • Отказ от алкоголя.

Принципы лечения:

  • Применение антибактериальных препаратов местного действия (в виде мази). Например, азитромицин или клиндамицин. Применять нужно 2 раза в сутки, нанося на чистую сухую кожу тонким слоем. Курс лечения 3—4 недели.
  • Использование системных антибиотиков при неэффективности местной терапии (тетрациклин, амоксиклав).
  • Применение мазей на основе цинка. Они обладают подсушивающим и антимикробным эффектом, снимают воспаление и зуд кожи. Курс лечения 10—14 дней.
  • Использование препаратов против подкожных клещей.
  • Приём витаминов группы B.
  • Применение антигистаминных (против аллергии) препаратов. Например, лоратодин или цитиризин. Курс лечения 10– 14 дней по 1 таблетке в сутки.
  • Примочки с отваром лекарственных трав (ромашка, кора дуба).

Кроме медикаментозных препаратов, можно использовать методы физиотерапевтического лечения. Чаще всего при лечении кожных заболеваний используют светолечение. Курс терапии составляет от 10 дней до 1 месяца.

Так как одной из причин развития заболевания является применение глюкокортикостероидов, то для исчезновения симптомов необходимо отменить приём препарата или снизить дозу.

лечение периорального дерматита

Симптомы

Периоральный дерматит характеризуется следующими симптомами:

  • Развитие ярко выраженной гиперемии вокруг рта.
  • Появление папул (пузырьки, заполненные серозным содержимым).
  • Развитие пустулёзных высыпаний, которые затем сливаются в один большой элемент сыпи.
  • Шелушение области поражения.
  • Кожный зуд.

Обычная локализация высыпаний это область вокруг рта и носогубные складки. Но также возможно появление высыпаний вокруг глаз.

Острое течение сменяется хроническим, с периодическими обострениями. Как правило, рецидивы происходят после воздействия триггерных факторов (изменение климата, применение косметических средств).

Кроме этого, возможно усиление высыпаний при изменениях гормонального фона, например, перед или во время менструации.

Профилактика

Специфической профилактики заболевания не существует, но выделяют общие методы профилактики заболеваний кожи. К ним относится:

  • Уход за кожей лица. При выборе косметики нужно отдавать предпочтение средствам с более натуральным составом. Не использовать для умывания лица мыло.
  • Использование увлажняющих кремов. Особенно если есть сухой воздух в помещении.
  • Применение солнцезащитных кремов в летний сезон.
  • Своевременное лечение кожных заболеваний.
  • Санация хронических очагов инфекции.
  • Тщательная гигиена постельных принадлежностей.
  • Рациональное питание с достаточным содержанием витаминов и микроэлементов.
  • Соблюдение режима труда и отдыха.
  • Отказ от аллергенных косметических продуктов.
  • Использование индивидуального полотенца для лица.
  • Умывание тёплой водой.

Периоральный дерматит у детей

У детей периоральный дерматит встречается значительно реже, чем у взрослых. Как правило, развитие заболевания происходит из-за пищевой аллергии или инфекционных агентов.

В возрасте до 1 года этот вид дерматита возникает после введения прикорма. Например, после введения овощей или фруктов, имеющих яркий цвет.

Детский дерматит проявляется в виде пузырьков, расположенных на гиперемированной коже.

Кроме этого, у детей возможно повышение температуры тела, явления конъюнктивита, слезотечение и жжение кожи.

Отдельной формой дерматита у детей является гранулематозный дерматит. Он проявляется в виде мономорфной сыпи вокруг рта и носа. Носит благоприятный прогноз и саморазрешается в течение одного месяца.

периоральный дерматит у детей

Часто возникает присоединение бактериальной инфекции, вследствие расчесов. Поэтому особенно важно в лечении детей поддерживать оптимальную гигиену кожи.

 Лечение у детей практически такое же, как и у взрослых. Единственное отличие, это назначение мазей для местного применения. Системное назначение антибактериальных препаратов не назначается.

Периоральный дерматит – это хроническое заболевание, которое может существенно нарушить качество жизни. Но при правильном лечении развивается стабильная ремиссия на протяжении длительного времени.

1 комментарий для “Периоральный дерматит: описание, симптомы и лечение”

  1. Артур:

    До конца неизвестны, но выделяют некоторые факторы, при воздействии которых может развиться дерматит. К ним относятся:

    Длительное воздействие ультрафиолетового излучения.
    Применение глюкокортикостероидов при лечении других дерматологических болезней.
    Атопический дерматит.
    Нарушения барьерной функции кожи.
    Сухость кожи.
    Приём гормональных контрацептивов.
    Беременность.
    Менопауза.
    Недостаток витаминов и микроэлементов.
    Длительное голодание.
    Некоторые хронические патологии (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
    Инфекционные заболевания.
    Грибковое поражение кожи.
    Аллергические реакции, в том числе и на косметические средства.
    Химическое воздействие компонентов косметических средств.
    Подкожные клещи.
    Длительное использование зубных паст с содержанием фтора.
    Механическое раздражение кожи (трение о ткань).
    Нарушения в гигиене кожных покровов.
    Прохождение химиотерапии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *